2024年度登録会員更新フォーム（４桁の登録番号をお持ちの方用）

  1. 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。
会員登録番号 12- （４桁）
氏　名（漢　字） 氏 名 
氏名（カタカナ） シ メイ （全角）
氏名（ローマ字） 氏 名 （CHIBA/taro）
メールアドレス
（再度入力）
国　籍  日本➡JPN
性別  男/女
生年月日  2023/08/04
郵便番号・住所 　郵便番号　2601234
　住　所
電話番号（固定）  半角
電話番号（携帯）  半角
陸連（ID）  （11桁）
陸連登録クラブ名  
陸連登録地
支払い選択   申込受付後に事務局より更新料金等の請求書を
「お申込み確認返信メール(重要)」にて発送いたします。
それまで申込メール(控)を大切に保管してください。
(送信ボタンを押すと申込メール(控)が返送されます。)

銀行振込
クレジットカード決済
千葉マスターズ陸上競技連盟の更新年会費は 4,000円です。
陸連登録で千葉マスターズクラブの方は登録費3,850円、計7,850円。
他クラブ登録(個人登録)の方は計4,000円。
支払方法
銀行振込 (振込料 実費負担)
クレジットカード決済
手数料　4000円の場合150円、7,850円は295円負担。


個人情報の取扱いについて

  1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
  2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。